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德阳:解决医保服务难题 实现服务触角全面延伸
2021-08-25 11:33:00 四川文明网
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  四川文明网德阳讯(德阳市文明办)8月23日上午,新疆喀什退休人员陈女士将一面印有“心系群众解民忧,服务热情暖民心”的锦旗送到德阳市医保局窗口,感谢该局提供的真情服务。据悉,这是党史学习教育开展以来,德阳市医保收到的第二面感谢锦旗。

  德阳市医保系统自开展党史学习教育以来,把“我为群众办实事”作为推进医保经办服务高质高效发展的重要抓手,以医保服务场景标准化、服务管理精细化、服务平台智慧化、服务集成一体化、服务下沉网格化、服务联动同城化“六化”建设为引擎,构建“五个三”动力机制,实现服务触角全面延伸,服务效能全面提升,切实提高了参保群众获得感、幸福感和满意度。

  据悉,德阳市医保局建立综合服务窗口,实现一窗受办。充分利用定点医院、银行等社会第三方机构与参保群众高聚集、高关联优势,通过落实一个信息系统、构建一个服务流程、严格一个经办体系等措施,共同建设医保服务站,经办门诊费用报销等14个事项,推动医保服务窗口向群众生活场景延伸。通过改进经办系统,下放群众急需的门诊慢特病病种待遇认定和“两病”认定权限至156家定点医疗机构前端受办,门诊特殊疾病乙丙丁类33种下放至331家定点零售药店前端结算,丰富医药机构医保服务功能。

  同时,明确政务服务事项40项,减少重复证明各类经办业务资料49项。统一全市经办服务事项清单、办事指南和经办流程。依托“城市大脑”和政务云平台,完善与卫健、民政等22部门数据共享机制。实现政务服务事项通过四川政务服务平台网办(含资料预审)100%,实现企业职工参保新增、停保等17项业务实现网厅办。充分运用天府通APP与四川政务服务网的无缝衔接功能,实现异地就医备案、医保查询等7个事项掌上办。确定医疗机构申请定点协议管理等9个政务服务事项实行不见面邮箱受办,办理结果通过免费政务邮政邮寄,并及时电话告知办理结果。

  此外,完善乡、村(社)网格点代办服务,下放医保所有个人服务事项27项,开展覆盖2000余网格员,400个基层管理网点的医保经办和政策宣传培训,做实人在“网”上走,事在“格”中办。截至当前,通过“网格E通”开展医保政策宣传1081余次,申请办理居民参保登记35次,受理举报投诉1件。推进异地就医等4个服务事项全城通办,建立成德眉资医保关系转移接续业务专用通道实时传输材料。建立健全亲属和社会第三方等代办服务制度,完善代办流程,研究确定11个事项实行承诺制办结。

  德阳市医保局还实施窗口分层管理、服务分区管理、人文精细管理,着力解决服务不贴心的问题。

编辑:杨均

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